Effectifs hospitaliers : la polémique
C’est un évènement : pour la première fois, les effectifs de l’hôpital public reculent. Selon les données brutes de la base des statistiques annuelles d’activité (SAE) de la FHF, 1.435 ETP ont été supprimés dans les hôpitaux entrer 2008 et 2009. Ces chiffres méritent d’être mis en perspective à plusieurs titres sur un plan quantitatif : d’une part, la baisse ne représente en réalité que 0,19% des effectifs totaux, et d’autre part elle fait suite à une augmentation de 100.000 postes au cours des 10 dernières années. Selon un rapport de la Cour des comptes, ils ont même augmenté trois fois plus que l’emploi total du pays entre 1980 et 2008 (+ 54% contre +18%, voir notre zoom page 4). Il faut également tenir compte de l’expansion des effectifs du secteur médico-social et de la masse salariale globale des hôpitaux en augmentation d’une année sur l’autre.
Au pire pourrait-on parler de stabilisation plutôt que de baisse, surtout si l’on compare avec la fonction publique de l’État qui aura fondu de 100.000 agents entre 2007 et 2010.
Sur un plan plus qualitatif, on retiendra que les baisses concernent principalement les emplois d’aide-soignants (environ 500 ETP en moins) et les emplois des agents de service hospitalier (ASH, environ 1.000 ETP en moins).
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Il existe clairement une très grande « réserve de productivité » dans la fonction publique hospitalière. J’adore ce terme très politiquement correct.
on est une fois de plus confronté à la fable du rameur et ses nombreuses variantes par exemple : http://www.generalistes2002.net/LA-FABLE-DU-RAMEUR-ET-DES-BARREURS
, diminution des ASH et des AS, pas de diminution de l’encadrement au sens large, je suis dans un pôle de 90 lits qui compte 13 ou 16 cadres (on n’arrive même plus à les compter) , dont 2,5 « de proximité » (impliqués dans les soins) les autres ayant des fonctions peu claires, et représentant la masse salariales de 30 AS au moins.
le nombre de directions au sein d’un hôpital est de même devenu innombrable.
Les postes créés pour la « délégation de gestion »; dont je guette toujours le premier objet qui en serait le symbole sont particulièrement intéressants.
La hausse de l’encadrement est certainement très supérieure à 54%…
Excellente, la fable du rameur !
C’est la FHP qui l’a écrite ? 
Fort heureusement, cette fable a pris un coup de vieux avec la mise en oeuvre de la T2A qui, il faut bien le dire, a déjà commencé à sérieusement inciter les hôpitaux à remplacer les barreurs par des rameurs … Mais admettons qu’il y a encore de la marge, même si je ne suis pas du tout certain que les cliniques s’en sortent aussi bien que cela non plus …
Par ailleurs, la mention des « énormes honoraires » perçus par le cabinet de consultants me laisse rêveur … Si seulement … !!!